准妈咪百问：如何面对孕早期不适？(4)

　　孕早期最担心胎儿健康状况

　　妇产科门诊中，最常见到准妈妈紧张万分的询问医师，莫过于胎儿的健康问题，主要是担心生下不正常的胎儿。台北长庚医院产科主任谢景璋医师表示，即使是一般的正常孕妇，生下不正常胎儿的机率仍有3～5％，其造成原因，根据统计：20～25%是先天性异常（如遗传基因异常），7%为药物影响，3～5％是受到感染（如德国麻疹），4%为母体异常（如糖尿病、吸烟、喝酒），其余的大部份是不明原因所造成的。

　　透过详尽的例行性产前检查，并针对某些高危险群孕妇做筛检，可检查出绝大部分有重大异常的胎儿，医师会建议孕妇终止怀孕。至于其他不影响生存、健康、发展的小缺陷，以目前的超音波技术尚且无法探测得知，必须等胎儿出生后才能发现，不过通常是可以治疗与矫正的。因此，未生产前谁都不敢百分之百肯定未出生的胎儿是正常的、是健康的。

　　然而，过度的担忧也是不必要的，准妈妈只要能选择专业的产科医师，定期做产前检查，遵照医师的指示用药，远离不良的环境，避免接触感染源，做好应尽的人事，其他的就听天命吧！

　　破解之道：

　　远离畸胎原

　　在医学上，对发育中的胎儿有影响或有副作用的因子，称为致畸因子，包括药物、感染、化学物品及放射线物质等。一般而言，怀孕初期三个月，是胎儿细胞分化与器官形成的重要时期，致畸因子在此时最容易造成胎儿异常。

　　然而，在整个怀孕过程中，胎儿都可能受到致畸因子的影响。

　　药物：包括男性荷尔蒙、酒精、某些抗生素（如四环霉素）、抗癫痫药、抗癌药物。一旦有计划要怀孕时，月经来的十天内可服药，之后，宜谨傎或避免服用任何药物。因为在无法确定用药的安全性时，只好诉诸消极性的避免。